Kæbeledsproblemer - også kaldet temporomandibulær dysfunktion (TMD) - er en fælles betegnelse for en række gener i kæbeleddet og de omkringliggende muskler.
De fleste mennesker vil på et tidspunkt opleve kæbeledsproblemer. Hvis symptomerne er milde eller forbigående, er der som regel ingen grund til bekymring. Hvis du oplever tilbagevendende eller tiltagende problemer, skal du ikke tøve med at henvende dig til Tandplejen og få en tid til nærmere undersøgelse.
Typiske symptomer fra kæbeled og tyggemuskler:
- Smerter eller ømhed i kæbeled eller tyggemuskler
- Klik-, knæk- eller gruslyde fra kæbeleddet
- Hovedpine (typisk i tindingeområdet) eller ørepine uden anden kendt årsag
- Begrænset gabeevne eller følelsen af, at kæben “låser”
- Træthed i tyggemusklerne, især om morgenen
Det er normalt, at symptomerne kommer og går. Spændinger og ømhed kan ramme alle kroppens muskler, og er ofte forbundet med belastning.
Hvorfor kommer symptomerne?
De mest typiske årsager til problemer med kæbeled og tyggemuskler er:
- Tandpres og tandskæren
- Stress og anspændthed
- Fejlstillinger i bidet
- Skader eller slag mod kæben (fx slag eller fald)
- Hypermobile led
- Arvelig disposition
- Uhensigtsmæssige vaner (fx langvarig tygning af tyggegummi)
Mere om tandpres og tandskæren
Mange børn og unge presser eller skærer tænder (såkaldt bruksisme). Det kan enten ske i søvne eller i anspændte situationer om dagen. Tandskæren sker typisk om natten og er ofte karakteriseret ved særlige skurelyde.
Ved kraftig tandskæren hver nat, vil der opstå slid på tænderne. Der vil ofte være ømhed fra både kæbeled, tyggemuskler og tænder - især om morgenen. Tænderne kan ændre udseende som følge af sliddet og blive mere følsomme for koldt, varmt og sødt.
Spændingshovedpine (især i tindingeområdet) og påvirket søvnkvalitet er andre typiske følgevirkninger.
Undersøgelser har vist, at op mod en tredjedel af børn skærer tænder i perioder af barndommen. Langt størstedelen vokser sig fra det. Det menes, at hormonerne (både væksthormoner og senere kønshormoner) spiller en rolle for både kæbeled og muskelaktivitet.
Nærmere undersøgelse
Hvis du (eller dit barn) har problemer med kæbeleddene og/ eller tyggemusklerne, vil vi tilbyde en bidfunktionel undersøgelse.
Undersøgelsen foretages - i første omgang - af tandlæge eller tandplejer. Vi vil indledningsvist spørge ind til symptomerne og forsøge at afdække mulige underliggende årsager.
Derefter følger en klinisk undersøgelse af kæbeled, muskler og bid. I nogle tilfælde suppleres med fotos, digital scanning eller røntgen. Ud fra resultaterne vurderer vi, hvilken type rådgivning og/eller behandling der er behov for.
Behandlingsmuligheder
Vores mål er altid, at mindske symptomerne og sikre en god daglig trivsel - både fysisk og psykisk.
Mange oplever bedring med disse relativt simple tiltag:
- Information og rådgivning – forståelse for vaner og årsager hjælper ofte i sig selv.
- Øvelser og afspænding – særlige øvelser (massage og afspænding) kan løsne spændinger og forbedre kæbe- og muskelfunktion.
- Varmebehandling – med enten varmepude eller varmelys kan øge blodgennemstrømningen og dermed lindre ømme muskler.
- Smertedækning - en kombination af Ibuprofen og Panodil i 7-14 dage kan være med til at sikre en god opstart med øvelser og afspænding. Vi rådgiver dig nærmere ift. præparatvalg og dosis.
- Fokus på vaneændring - fx med tyggegummi, neglebidning eller at støtte hovedet med hånden.
- Psykologisk støtte – hvis stress, pres eller angst er en væsentlig faktor. Der kan også være brug for at sætte fokus på søvn og skærmtid.
Hvis vi ser tegn på aktivt slid i tandsættet, vil vi typisk tilbyde en beskyttende bideskinne til nattebrug. Hvis mundhygiejnen er dårlig eller der samtidig er tegn på syreskader, skal tandplejevanerne og kost/drikkevanerne optimeres før skinnefremstilling.
Hvis vi er i tvivl om der er tale om gammelt eller aktivt slid, tilbyder vi at følge tænderne med 3D-scanninger.